Structura bolii articulațiilor genunchiului


Marirea de volum a genunchiului: Aceasta poate fi de cauza intra-articulara, atunci cand se acumuleaza o cantitate excesiva de lichid in cavitatea articulara, sau de cauza extraarticulara. Acumularea structura bolii articulațiilor genunchiului de lichid sinovial in cavitatea articulara poarta numele de hidartroza si este o situatie destul de frecventa prin care genunchiul reactioneaza la traumatisme, chiar si de vecinatate, sau la diferite afectiuni inflamatorii sau degenerative.

Leziunile meniscale, entorsele de genunchi cu interesarea ligamentelor colaterale, sinovitele de cauza inflamatorie, gonartroza in pusee evolutive se insotesc aproape intotdeauna de hidartroza. Este mai frecventa decat hemartroza. Apare si in TBC-ul de genunchi in faze de debut si de stare a bolii, boli inflamatorii generale reumatismul structura bolii articulațiilor genunchiului acut, poliartrita reumatoida, lupus, psoriasis, condrocalcinoza etcin boli neurologice de cauza medulara  sau cerebrala leuconevraxita, boli alergice, boli neoplazice ale sinovialei, idiopatica hidartroza intermitenta Perrin.

structura bolii articulațiilor genunchiului ce să folosească pentru durerile articulare

Hemartroza  reprezinta acumularea de sange in cavitatea articulara si este de obicei de cauza traumatica. Cele mai frecvente cauze de hemartroza sunt: leziunea ligamentului incrucisat anterior, leziunile de menisci la nivelul insertiei capsulare in zona vascularaentorsa grava cu leziuni ale capsulei articulare, leziuni ale plicilor sinoviale etc. Piartroza se caracterizeaza prin acumularea de puroi in cavitatea articulara in cadrul unei artrite septice constituite, de obicei, pe cale hematogena; rareori artrita se poate datora unei artrotomii contaminate artrita postoperatorieunei plagi articulare sau deschiderii intra-articulare a unor focare de osteomielita din vecinatate.

Diagnosticul diferential al revarsatului articular presupune efectuarea unei punctii evacuatorii care, pe langa aspectul macroscopic al lichidului, ne permite determinarea unor parametri ai lichidului recoltat.

Tumefactiile partiale ale diferitelor zone ale genunchiului pot aparea in diferite situatii: —          apofizita tibiala boala Osgood-Schlater reprezinta o tumefactie de cauza inflamatorie insotita de un grad de roseate, la nivelul tuberozitatii tibiale la insertia tendonului rotulian ; —          apofizita rotuliana boala Sinding-Larsen-Johansen consta in tumefierea fetei anterioare a genunchiului; —          osificarea posttraumatica paracondiliana interna boala Pellegrini —Stieda este reprezentata de aparitia unei tumefactii structura bolii articulațiilor genunchiului pe fata mediala a genunchiului condilul femoral intern ca urmare a entorselor repetate mai ales la nivelul insertiei superioare a ligamentului colateral medial.

Articulatia genunchiului (genunchiul) | Anatomie si fiziologie

Formatiuni tumorale la nivelul genunchiului pot fi: —          osteocondroamele care apar fie izolat, fie in cadrul bolii Ombredanne osteocondromatoza generalizata la nivelul extremitatii distale a femurului sau extremitatii proximale a tibiei, sub forma unor formatiuni dure, ovoide, cu suprafata neregulata, pediculate, aderente de planul osos, pe care tesuturile moi supraiacente aluneca cu usurinta. Tegumentele pot fi calde si rosii atunci cand avem de-a face cu o bursita acuta infectata sau pot fi de aspect normal intr-o bursita cronica higroma.

Afectiunea este extraarticulara, socul rotulian fiind de obicei, absent. Chistul politeu insoteste gonartroza, se palpeaza pe palnul osos al spatiului polpiteu de care este aderent si prezinta o consistenta renitenta si fluctuenta. Aparatul extensor al genunchiului: este compus din muschiul cvadriceps, tendon cvadricipital, rotula, tendon rotulian si tuberozitatea tiniala poate suferi intreruperi prin leziuni traumatice sectiune de tendon rotulian, fractura de rotulasituatie care structura bolii articulațiilor genunchiului duce la imposibilitatea extensiei active a genunchiului.

Amiotrofia de cvadriceps se instaleaza rapid dupa traumatisme sau afectiuni inflamatorii, care limiteaza in mod antalgic activitatea genunchiului respectiv.

Entorsele de genunchi reprezinta leziuni traumatice destul de structura bolii articulațiilor genunchiului mai ales in cadrul accidentelor de sport. Ele constau in leziuni ale ligamentelor, capsulei articulare si meniscurilor.

Parteneri:

Ligamentul colateral medial este cel mai frecvent afectat, printr-un mecanism de valgus fortat care accentueaza, de fapt, valgusul fiziologic. In cea structura bolii articulațiilor genunchiului mare parte a cazurilor, leziunea se produce la nivelul insertiei tibiale si daca este implicat si fasciculul profund al ligamentului, se constituie o instabilitate in plan frontal, in valgus. Ligamentul colateral lateral este lezat printr-un mecanism invers, de varus fortat.

El se desprinde, de obicei, de la nivelul insertiei de pe capul fibulei si rezultatul este o instabilitate in plan frontal in varus. Ligamentul incrucisat anteroextern este si el frecvent implicat in entorsele de genunchi. Leziunea acestui ligament este mult mai frecventa decat se poate constata la examenul clinic.

structura bolii articulațiilor genunchiului durere în articulația femurală a piciorului stâng

Intr-un numar relativ mare de cazuri in care s-au efectuat artroscopii pentru presupuse leziuni de menisc medial, fie leziunea meniscului a fost asociata cu leziunea completa a ligamentului incrucisat anterior, fie meniscul era intact si simptomatologia era data exclusiv de leziunea ligamentului incrucisat anterior.

Ligamentul incrucisat posterointern este destul de rar implicat in entorse, el rupandu-se in cadrul unor entorse grave. Leziunea izolata a ligamentului incrucisat posterior este in general bine tolerata si nu necesita reconstructie chirurgicala decat in cazuri de exceptie.

La aceste leziuni ligamentare se mai pot asocia si leziuni ale capsulei posterioare in jumatatea sa mediala sau laterala. In functie de modul in care se asociaza leziunile capsulo-ligamentare se pot constitui mai multe tipuri de instabilitate: —          instabilitate rotatorie anteromediala in care tuberozitatea tibiala mediala se subluxeaza spre anterior si care este data de structura bolii articulațiilor genunchiului ligamentelor incrucisate anterior, colateral medial, meniscului medial si a capsulei posteromediale.

Pe langa aceste tipuri de instabilitate, care sunt cele mai frecvente, mai pot exista instabilitati rotatorii posterolaterale care privesc structurile compartimentului lateral si ligamentul incrucisat posterior si instabilitatii multidirectionale in care practic toate mijloacele de contentie articulara au fost distruse.

structura bolii articulațiilor genunchiului prelegere cu privire la tratamentul artrozei

Leziunile meniscale sunt mai frecvente si se pot gasi separat sau impreuna cu alte leziuni capsuloligamentare in cadrul entorselor de genunchi. Meniscul medial se rupe mai frcvent datorita formei si mijloacelor sale de sustinere acre nu reusesc intotdeauna sa-l tina in afara zonei de contact dintre condilul femoral si platoul tibial, in timpul miscarilor de flexie — extensie. Meniscul medial sufera mai ales leziuni longitudinale, in timp ce  meniscul lateral, mai lat si de forma circulara mai bine inseratsufera mai ales leziuni transversale.

Pe langa leziuni traumatice, meniscurile pot suferi si leziuni degenerative, in cadrul proceselor de artroza sau afectiuni inflamatorii. Instabilitatile femuropatelare reprezinta, in esenta, imposibilitatea mecanismelor osoase, fibroase si musculare de a mentine rotula in trohleea femurala in timpul miscarilor de flexie-extensie ale genunchiului.

Functiile articulatiei genunchiului:

Datorita valgusului fiziologic al genunchiului, aparatul extensor descrie un unghi obtuz deschis spre lateral unghiul Q care are permanent tendinta ce oraș pentru a trata articulațiile a luxa rotula spre lateral. Sindromul dureros retropatelar: apare mai ales la femeile tinere ani fara a avea intotdeauna un suport lezional cert.

Desi, clinic durerea este prezenta, examenul artroscopic nu arata modificari la nivelul cartilajului rotulian sau cel mult aceste modificari sunt numai de consistenta condromalacie.

Acest sindrom dureros este frecvent asociat cu instabilitatile femuropatelare.

Cu cât persoana devine mai în vârstă, cu atât mai mare este probabilitatea unor boli diferite, primul semn al căruia este durerea în genunchi.

Osteocondrita disecanta boala Konig : reprezinta o necroza avasculara a unui fragment osteocartilaginos de la nivelul condilului femural medial cel mai frecventfara o cauza cunoscuta. Apare mai ales la subiecti de sex masculin in a doua decada de viata. Daca fragmentul osteocartilaginos se detaseaza complet, el devine corp liber si poate da blocaj articular.

Despre durerile articulare

Indiferent daca gonartroza este primitiva sau secundara, boala evolueaza spre distrugerea completa a cartilajului articular si pierderea functiei articulare redoare dureroasa de genunchi. Deviatiile de ax structura bolii articulațiilor genunchiului genunchiului se pot produce atat in plan frontal genu varum si genu valgumcat si in plan sagital genu flexum si genu recurvatum. Genu varum reprezinta o deviere in plan frontal a genunchiului in care membrul inferior formeaza o curba cu concavitatea spre interior.

Dr. Vlad Predescu - cauzele durerilor de genunchi durere articulară creatină

Cele mai frecvente cazuri sunt rahitismulboala Blount tibia varacare reprezinta o incurbare a metafizei tibiale proximale datorita inchiderii precoce a cartilajului de crestere in portiunea lui mediala si gonartroza predominant unicompartimentala externa. Genu varum se poate obiectiva prin masurarea distantei dintre fetele interne ale genunchilor, cele doua maleole tibiale fiind in contact.

Pe langa sustinerea greutatii corpului, genunchiul ne permite efectuarea a numeroase miscari alergare, sarituri, flexari, intoarceri pe calcaiecu ajutorul oaselor, tendoanelor, ligamentelor si cartilagiilor. Intre oasele si tendoanele care se freaca in mod constant unele de altele se gasesc niste pungute cu lichid, numite burse, care le protejeaza de fisuri si uzura. Vlad Predescu - cauzele durerilor de genunchi durere articulară creatină Temperatura 37,2 dureri articulare Discomfort, clicuri sau dureri de intensitate diferită în articulațiile genunchiului apar atât la adulți, cât și la copii din mai multe motive. Cu cât persoana devine mai în vârstă, cu atât mai mare este probabilitatea unor boli diferite, primul semn al căruia este durerea în genunchi. Exercitii pentru recuperarea genunchiului Sunt moștenite bolile articulare?

Masuratoarea se face in incarcare ortostatism si cu ambele rotule privind strict anterior. In jurul varstei de 16 ani se considera ca valori normale sub 4 cm la fete si sub 5 cm la baieti.

Adesea, simptomele apar simetric : afecteaza aceeasi articulatie, de ambele parti ale corpului. Evolutia naturala a bolii poate cunoaste mai multe modele : continuu, ascendent continuu, cu intensitate descendenta a simptomelor pusee, separate de perioade de relativa acalmie pusee pe un fond structura bolii articulațiilor genunchiului cronic Cand este indicata prezentarea la medic : daca aveti una sau mai multe articulatii inflamate, pe o perioada mai mare de 3 saptamani. Poliartrita reumatoida - complicatii : deformari articulare, anchiloze in pozitii vicioase, pierderea sau reducerea capacitatii de munca si autoingrijire osteoporoza scaderea mineralizarii oaselor, cu cresterea fragilitatii acestora si a riscului de fractura uscaciunea mucoaselor oculare si bucala in cadrul sindromului Sjogren secundar infectii anumite medicamente care combat poliartrita reumatoida au ca efect secundar scaderea imunitatii ateroscleroza accelerata, cu risc crescut de complicatii cardio-vasculare datorita starii persistente de inflamatie afectare pulmonara pneumonita, fibroza limfom Poliartrita reumatoida - diagnostic Poliartrita reumatoida poate fi dificil de diagnosticat in stadiu precoce, deoarece simtomatologia poate semana cu a altor boli reumatologice. Acesta se suspicioneaza si se sustine, pe baza intrunirii unui scor dintr-un set de criteriide catre clinicianul experimentat.

Obiectivarea si masurarea gradului de deviatie se poate face si radiologic prin masurarea unghiului dintre axul femurului si structura bolii articulațiilor genunchiului tibiei. Fii conectat la noutățile și descoperirile din domeniul medico-farmaceutic!

Utilizam datele tale in scopul corespondentei si pentru comunicari comerciale.

Meniu cont utilizator

Pentru a citi mai multe informatii apasa aici. Please leave this field empty. Sunt de acord cu politica de confidentialitate Articole recomandate.